Лечение сонливости и расстройств сна в Москве

Ощущение ненормальной сонливости или усталости в течение дня принято называть сонливостью. Сонливость может привести к появлению дополнительных симптомов, таких как забывчивость или засыпание в неподходящее время.

Причины сонливости

Сонливость может быть вызвана различными причинами. Это могут быть как психические состояния и образ жизни, так и серьезные медицинские заболевания.

Факторы образа жизни

Определенные факторы образа жизни могут привести к повышенной сонливости, например, работа в течение длительного времени или переход в ночную смену. В большинстве случаев сонливость проходит по мере адаптации организма к новому графику работы.

Психическое состояние

Сонливость также может быть следствием психического, эмоционального или психологического состояния.

Депрессия может значительно усилить сонливость, равно как и сильный стресс или тревога. Скука — еще одна известная причина сонливости. Если у вас наблюдаются какие-либо из этих психических состояний, то, скорее всего, вы также будете чувствовать усталость и апатию.

Медицинские показания

Некоторые медицинские состояния могут вызывать сонливость. Одним из наиболее распространенных из них является диабет. К другим заболеваниям, которые могут вызывать сонливость, относятся те, которые вызывают хронические боли, влияют на обмен веществ или психическое состояние, например, гипотиреоз или гипонатриемия. Гипонатриемия — это слишком низкий уровень натрия в крови.

Другие заболевания, вызывающие сонливость, включают инфекционный мононуклеоз (мононуклеоз) и синдром хронической усталости (СХУ).

Лекарства

Многие лекарственные препараты, в частности антигистаминные, транквилизаторы и снотворные, включают в себя сонливость как возможный побочный эффект. На этикетке этих лекарств имеется предупреждение о недопустимости вождения автомобиля или работы с тяжелыми механизмами во время их приема.

Поговорите с врачом, если вы испытываете длительную сонливость, вызванную приемом лекарств. Он может назначить альтернативный препарат или скорректировать его дозировку.

Нарушение сна

Чрезмерная сонливость без известной причины может быть признаком расстройства сна. Существует целый ряд расстройств сна, и каждое из них имеет свои уникальные последствия.

При обструктивном апноэ сна закупорка верхних дыхательных путей приводит к храпу и паузам в дыхании в течение ночи. В результате вы часто просыпаетесь от удушливого звука.

К другим расстройствам сна относятся нарколепсия, синдром беспокойных ног (СБН) и расстройство с задержкой фазы сна (СЗФС).

Самолечение

Некоторые виды сонливости можно лечить в домашних условиях, особенно если они являются следствием образа жизни, например, длительной работы, или психического состояния, например, стресса.

В этих случаях поможет полноценный отдых и отвлечение. Важно также выяснить, что является причиной проблемы, например, стресс или тревога, и принять меры по снижению этого ощущения.

Медицинская помощь

На приеме врач попытается выявить причину сонливости, обсудив с вами этот симптом. Он может спросить вас о том, насколько хорошо вы спите и часто ли просыпаетесь по ночам.

Будьте готовы ответить на вопросы о:

• ваших привычках во время сна
• количество сна, которое вы получаете
• храпите ли вы
• как часто вы засыпаете в течение дня
• как часто вы чувствуете сонливость в течение дня

Врач может попросить вас в течение нескольких дней вести дневник сна, фиксируя, как долго вы спите ночью и что вы делаете, когда чувствуете сонливость днем. Врач также может попросить вас уточнить конкретные детали, например, действительно ли Вы засыпаете в течение дня и чувствуете ли себя отдохнувшим после пробуждения. Если врач подозревает, что причина психологическая, он может направить вас к консультанту или психотерапевту, чтобы помочь найти решение проблемы.

Сонливость, являющаяся побочным эффектом лекарственных препаратов, часто поддается лечению. Врач может заменить лекарство на другое или изменить дозировку, пока сонливость не пройдет. Никогда не меняйте дозировку или не прекращайте прием прописанных лекарств без предварительной консультации с врачом.

Если причина сонливости не выявлена, возможно, потребуется пройти некоторые обследования. Большинство из них обычно неинвазивны и безболезненны. Врач может попросить вас провести следующие исследования:

• полный анализ крови (CBC)
• анализ мочи
• электроэнцефалограмма (ЭЭГ)
• компьютерная томография головы

Если врач подозревает у вас обструктивное апноэ во сне или другое расстройство сна, он может назначить исследование сна. Для этого исследования вы проведете ночь в больнице или центре сна под наблюдением и присмотром специалиста по сну.

В течение всей ночи будет проводиться мониторинг артериального давления, частоты сердечных сокращений, сердечного ритма, дыхания, насыщения кислородом, мозговых волн и определенных движений тела на предмет выявления признаков расстройства сна.

Когда следует обращаться за неотложной помощью?

Вам следует обратиться за медицинской помощью, если после приема препарата вы почувствовали сонливость:

• в начале приема нового лекарства
• передозировки лекарственного средства
• получения травмы головы
• пребывания на холоде

Как можно предотвратить сонливость?

Регулярный ночной сон часто может предотвратить сонливость. Большинству взрослых людей требуется около восьми часов сна, чтобы чувствовать себя полностью отдохнувшими. Некоторым людям может потребоваться больше, особенно тем, кто страдает заболеваниями или ведет особенно активный образ жизни.

Как можно скорее обратитесь к врачу, если у вас изменилось настроение, появились признаки депрессии или неконтролируемое чувство стресса и тревоги. Для получения дополнительной информации обратитесь в наш центр для консультации.

Что, если не лечить сонливость?

Вы можете обнаружить, что сонливость проходит сама собой по мере привыкания организма к новому графику работы или по мере снижения уровня стресса, депрессии или тревоги.

Однако если сонливость вызвана медицинской проблемой или расстройством сна, она вряд ли пройдет сама по себе. Более того, без надлежащего лечения сонливость, скорее всего, усугубится.

Некоторым людям удается жить с сонливостью. Однако она может ограничить вашу способность работать, водить машину и безопасно управлять механизмами.

Чего ожидать при посещении нашего центра?

Врач осмотрит вас, чтобы определить причину сонливости. Вас спросят о режиме сна и состоянии здоровья:

• Насколько хорошо вы спите?
• Как много вы спите?
• Храпите ли вы?
• Засыпаете ли Вы днем, когда не планируете дремать (например, при просмотре телевизора или чтении)? Если да, то просыпаетесь ли Вы отдохнувшим? Как часто это происходит?
• Бывает ли у Вас депрессия, тревога, стресс или скука?
• Какие лекарства Вы принимаете?
• Что Вы делали, чтобы снять сонливость? Насколько хорошо это помогало?
• Какие еще симптомы у Вас есть?

Могут быть проведены следующие тесты:

• Анализ крови (например, общий анализ крови и дифференциальный анализ крови, уровень сахара в крови, электролиты и уровень гормонов щитовидной железы)
• КТ или МРТ головы
• Электроэнцефалограмма (ЭЭГ)
• Исследование сна
• Анализы мочи (например, анализ мочи).
• Лечение зависит от причины сонливости.

Домашняя помощь

Снять сонливость можно, устранив ее причину. Прежде всего, определите, чем вызвана ваша сонливость — депрессией, тревогой, скукой или стрессом. Если вы не уверены в этом, проконсультируйтесь со своим лечащим врачом.

Если сонливость вызвана приемом лекарств, обсудите с врачом вопрос о замене или прекращении приема лекарств. Но НЕ прекращайте прием или замену лекарства без предварительной беседы с врачом.

Не садитесь за руль в состоянии сонливости.

Лечение

Лечение чрезмерной дневной сонливости зависит от основного заболевания. Для разработки эффективного плана лечения лучше всего работать с врачом, чтобы точно определить причину. По мере устранения нарушений или причин — часто с использованием комбинации методов лечения — дневная сонливость улучшается.

При лечении сонливости врачи обычно выявляют одно или несколько основных расстройств и рекомендуют соответствующее лечение.

1. Апноэ сна: Одним из наиболее распространенных методов лечения апноэ сна является применение положительного давления в дыхательных путях. Терапия проводится через нос, рот или через оба отверстия с помощью аппарата, например, аппарата непрерывного положительного давления в дыхательных путях или аппарата двухуровневого положительного давления в дыхательных путях.
2. Нарколепсия: Нарколепсия обычно лечится с помощью поведенческой терапии, своевременного короткого сна и правильной гигиены сна. Некоторые препараты, стимулирующие бодрствование, также могут быть использованы для поддержания бодрствования в течение дня.
3. Бессонница: Как для подростков, так и для взрослых первым методом лечения бессонницы обычно является когнитивно-поведенческая терапия (КПТ). Фармакологическое лечение является вторичным, краткосрочным методом лечения, который должен применяться наряду с КПТ.
4. Нарушения циркадного ритма: Некоторые нарушения циркадных ритмов, например, задержка фазы сна у подростков, можно лечить сочетанием светотерапии утром и мелатонина вечером. Однако прежде чем прибегать к этому методу лечения, лучше проконсультироваться с врачом.
5. Синдром беспокойных ног: Симптомы синдрома беспокойных ног можно облегчить, соблюдая правила гигиены сна. Другие методы лечения могут включать добавки железа, лекарственные препараты, отпускаемые по рецепту, пневматическую терапию давлением.