.jpg)
Cодержание статьи
.jpg)
Невроз — это психическое или психосоциальное расстройство, характеризующееся широким спектром клинических симптомов, для которого не удается найти физическую причину. Сегодня врачи редко используют этот термин для постановки диагноза, скорее это общее название для целого ряда расстройств, которые чаще всего возникают как реакция на сильный стресс или психологическую травму. Неврозы встречаются не только у взрослых, но и у детей.
К невротическим расстройствам относятся обратимые эмоциональные, поведенческие нарушения, а также изменения всего организма, возникающие на основе особенностей ЦНС под влиянием стрессовых факторов. Факторами, приводящими к возникновению заболевания, являются: наследственность, органическое поражение головного мозга на ранних этапах развития, патологическое течение беременности и заболевания матери, неблагоприятное течение родов, родовая черепно-мозговая травма, внутриутробные инфекции, интоксикации, ослабление организма и нервной системы ребенка в результате частых простудных заболеваний, травм. Для детей характерны возрастные особенности невротического реагирования.
Эти расстройства проявляются очень по-разному. Одни пациенты испытывают затруднения при глотании или ощущение комка в горле. Другие испытывают грусть без видимых причин или неконтролируемые приступы паники.
Виды неврозов
Наиболее распространенными формами являются:
- Депрессивный невроз. При депрессивном неврозе у детей наблюдаются явные признаки апатии. Они не стремятся к общению, чаще стараются побыть в одиночестве, не проявляют эмоций и большую часть времени находятся в плохом или подавленном настроении. Причины возникновения депрессивного невроза могут быть различными. В преобладающих случаях причиной является неблагоприятная ситуация в семье или в школе (детском саду).
- Невроз тревоги. При этом виде невроза дети могут испытывать постоянное чувство тревоги и страха без видимых причин. Чаще всего это происходит после стресса или при нервно-психическом переутомлении. Часто сопровождается нарушениями сна (бессонница, кошмары), а также головными болями, потливостью, нарушениями питания.
- Фобия. Фобия — это особая форма тревожного расстройства. Ребенок испытывает сильный страх перед чем-то (например, он может бояться паука, школы, высоты), что на самом деле не является (особенно) опасным. Источник страха часто связан с каким-либо объектом, действием или ситуацией. Кроме того, влияют психологические факторы, такие как травмы, издевательства, личностные особенности (например, невротизм), страх перед тревожными симптомами, стрессовые ситуации (например, болезнь одного из родителей, конфликт между родителями, переезд). К наиболее распространенным детским фобиям относятся страх перед собаками и другими животными, страх остаться одному, страх перед врачами и больницами, страх наказания и страх перед школой.
- Невроз навязчивых состояний. Обсессивно-компульсивное расстройство или обсессивно-компульсивное расстройство (ОКР) характеризуется наличием навязчивых идей, мыслей или чувств, от которых трудно избавиться, и многократным выполнением повторяющихся ритуальных действий. Ребенок не может объяснить, почему он совершает то или иное действие. Навязчивое поведение может включать такие ритуалы, как многократное мытье рук или запирание дверей. Часто оно сопровождается наличием невротических тиков, таких как облизывание или покусывание губ, частое моргание, пожимание плечами и т. д.
- Истерический невроз. Этот вид невроза чаще всего возникает у детей, склонных к публичности, инфантилизму, любящих играть на публику. Проявлениями истерического невроза могут быть падение на пол с криком, громкий, притворный плач, кривляние. У детей, которые уже умеют говорить, также могут наблюдаться симптомы мутизма. Также может наблюдаться недержание мочи и кала.
- Ипохондрический невроз. Основным признаком ипохондрии является чрезмерное внимание к собственному здоровью. Чаще всего она проявляется уже в подростковом возрасте. Ребенок постоянно ищет у себя симптомы несуществующих болезней, беспокоится о своем самочувствии без видимых причин. Все это часто сопровождается апатией и даже депрессией.
В зависимости от типа невроза на первый план выходят различные симптомы. Невротики часто ведут себя совершенно нормально и проявляют симптомы заболевания только в определенных ситуациях.
Симптомы
У детей и подростков наиболее часто встречаются следующие симптомы:
- заикание;
- недержание мочи;
- расстройство пищевого поведения;
- привычка грызть ногти;
- истерики;
- плаксивость;
- снижение успеваемости в школе;
- нарушение сна;
- частые головные боли;
- попытки побега;
- агрессивность.
При органных неврозах, таких как кардионевроз, может наблюдаться соответствующая физическая дисфункция, в этом случае из-за сильных страхов нарушается работа сердца. Однако при органных неврозах могут также нарушаться функции желудка, кишечника, легких или суставов.
Причины
Конкретную причину, по которой у ребенка может возникнуть невроз, определить сложно. Этиология заболевания очень многогранна. Специалисты отмечают, что большое значение имеют межличностные отношения ребенка с членами его семьи, а также его отношения с учителями и одноклассниками в школе. Наиболее частыми считаются следующие провоцирующие факторы возникновения неврозов у детей:
- социально-психологические: повторяющиеся конфликты в семье, сложные отношения с братьями и сестрами, проблемы в общении со сверстниками и т. д;
- социокультурные: издевательства в школе, переутомление, жизнь в большом городе;
- социально-экономические: неудовлетворительные жилищные условия, воспитание в неполной семье и др;
- биологические: родовые травмы, наследственные заболевания, проблемы с физическим здоровьем и т. д;
- истощение нервной системы: нервные перегрузки, стрессы, чрезмерные умственные и физические нагрузки, недосыпание.
.jpg)
Лечение неврозов у детей
После установления диагноза невроза обычно проводится трехсторонняя терапия. Она включает в себя психотерапевтические мероприятия, медикаментозную терапию и психосенсорные процедуры. При тяжелом течении невроза может быть полезно стационарное лечение в специальных клиниках.
Психотерапия при неврозах
В процессе психотерапии квалифицированный психотерапевт пытается вскрыть бессознательные, подавленные или неосознаваемые глубинные причины психических проблем пациента с неврозом и обратить на них его внимание. Если это удается, то пациент может переработать стрессовые переживания под руководством специалиста. В качестве терапевтических средств могут использоваться беседа и музыка. Ролевые игры или рисование и моделирование также помогают ободрить и поддержать страдающих.
Например, когнитивно-поведенческая терапия очень успешно справляется с тревогой. В этом случае лечение направлено на пересмотр и последующее изменение моделей мышления и поведения. Накопленный таким образом опыт позволяет излечить такие неврозы, как панические атаки.
Медикаментозная терапия
Лекарственные препараты могут способствовать процессу выздоровления при неврозах. Если основная проблема не решена, то после прекращения приема лекарств симптомы обычно возвращаются. Лекарства, используемые для лечения неврозов, в основном представляют собой транквилизаторы и антидепрессанты.
Психосенсорные процедуры и физиотерапия
В качестве третьего направления в лечении неврозов используются так называемые психосенсорные методы. Физиотерапия позволяет закрепить результаты, полученные с помощью психотерапии, а также сократить количество назначаемых лекарственных препаратов. К наиболее успешным методам физиотерапии относятся лечебная физкультура, водные процедуры и расслабляющий массаж.
Профилактика неврозов у детей
Невроз у детей — заболевание обратимое. Если вовремя выявить проблему и обратиться к специалистам для точной диагностики и назначения терапии, то шансы на выздоровление очень и очень высоки.
Для профилактики детских неврозов специалисты рекомендуют придерживаться четкого режима дня, не перегружать ребенка ни физически, ни умственно, соблюдать баланс между его физическими возможностями и нагрузкой в течение дня, избегать недосыпания. Для полноценного психоэмоционального развития ребенка очень важна комфортная атмосфера в семье и правильное распределение ролей в отношениях.
Не оказывайте на детей излишнего давления, например, не завышайте оценки, не следите за чистотой, не угрожайте наказанием. Гораздо больше поощряйте детей говорить о своих чувствах, переживаниях и обидах. Всегда будьте для них надежным тылом, важным человеком, которому они могут довериться в любой ситуации. Если у вас есть подозрения на наличие невроза, не стесняйтесь обращаться к специалистам. Наша клиника готова предоставить квалифицированную помощь в диагностике и лечении.
